在傳染科辦公室,深夜時分,範月明醫生帶著明顯的疲態走了進來。他開啟了電腦,開始檢視上級發來的新治療方案。他對著同事們說:“這是上級發的新的治療方案,大家看一下吧。”
柳敏醫生仔細地看著電腦螢幕,她注意到了傳播途徑的描述,於是將“經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑”改為“經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。”她在“接觸”前增加了“密切”二字,並補充道:“在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下,存在經氣溶膠傳播的可能。”
楚珊珊醫生則專注地看著電腦螢幕上的臨床表現描述。她念道:“重症患者的臨床表現除了快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙外,還可能出現多器官功能衰竭。”她還強調了實驗室檢查的重要性,建議為了提高核酸檢測的陽性率,應儘可能留取痰液,對於實施氣管插管的患者,應採集下呼吸道分泌物,並儘快送檢。
柳敏醫生繼續念著治療方案中的內容。她提到了在試用藥物中的一些調整,增加了磷酸氯喹(成人500mg,每日2次)和阿比多爾(成人200mg,每日3次)兩種藥物。同時,她建議利巴韋林與干擾素或洛匹那韋\/利托那韋聯合應用。她強調,試用藥物的療程均不超過10天,並建議在臨床應用中進一步評價目前所試用藥物的療效。她還提醒道,不建議同時應用3種及以上的抗病毒藥物,如果出現不可耐受的毒副作用,應立即停止使用相關藥物。
中醫院會議室。夜。內。
高淳的父親站在講臺上,面對著一群認真聆聽的中醫專家們,他的聲音充滿了堅定和責任感:“各位同仁,上級已經下達了新的治療方案,這一次是關於中醫治療的最新指導。”他頓了頓,繼續說道:“透過對病人的細緻觀察和治療,我們深入總結了全國各地的中醫診療方案,梳理並篩選了各地的治療經驗和有效方藥。結合我們已經印發的《關於推薦在中西醫結合救治冠狀病毒感染的肺炎中使用‘清肺排毒湯’的通知》、《冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案(試行第二版)》以及《冠狀病毒肺炎輕型、普通型病例管理規範》,我們對《冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版 修正版)》進行了必要的調整和補充。”
他詳細解釋了新方案的內容:“我們延續了上一版對疾病全過程的分期方法,將中醫治療明確分為醫學觀察期和臨床治療期(確診病例)。其中,臨床治療期又細分為輕型、普通型、重型、危重型和恢復期。”他的目光掃過在場的每一個人,“在醫學觀察期,我們推薦使用中成藥。而在臨床治療期,我們推薦了通用方劑‘清肺排毒湯’,並根據不同病情階段,從臨床表現、推薦處方及劑量、服用方法三個方面進行了詳細的說明。同時,我們還增加了適用於重型、危重型的中成藥(包括中藥注射劑)的具體用法。”
他鼓勵大家:“各地可以根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況,參照我們推薦的方案進行辨證論治。我們要有信心,中醫的智慧和經驗將為抗擊疫情貢獻巨大的力量。”
中醫藥學會診所。夜。內。
高淳關掉了電腦,開始整理行裝,準備前往前線。他的爺爺走了進來,眉頭緊鎖:“小兔崽子,你這是幹什麼?想甩下老頭子我是不是?”
高淳轉過身,看著爺爺,語氣溫和但堅定:“爺爺啊,您都八十多歲了,不適宜上前線了。這次的任務交給年輕人吧。”
爺爺卻不為所動:“我是市裡面定的中醫治療新冠肺炎專家組組長,你不讓我去,我就不去了?臨陣脫逃?那是咱中醫的表現嗎?”
高淳嘆了口氣,解釋道:“衛生局說了,現在病例少,要先派中醫去傳染病