行者透過金線為國王診脈，他仔細檢視寸關尺脈象，調勻自身呼吸，分辨各種脈象特徵，又讓解下左手繫於右手腕再診。最後得出國王是驚恐憂思所致的“雙鳥失群之證”，國王聞言認可，大聖遂緩步出宮.
準備製藥
唐僧詢問，行者告知要製藥。眾官不解“雙鳥失群之證”及用藥，行者稱藥不執方，合宜而用。太醫院官按其要求，遍曉滿城藥鋪，集齊八百八味藥各三斤及製藥器皿送至會同館。行者請師父同去製藥，師父卻被國王留住，行者讓八戒、沙僧同去館中。館使因行者能治國王病，對其恭敬有加，擺上晚齋。八戒打趣行者開藥鋪，行者則表示醫好國王便辭朝走路.
深夜製藥
夜晚，行者讓館使準備油蠟，待夜深人靜時製藥。他讓八戒取一兩大黃碾末，又讓沙僧取一兩去殼去膜捶去油毒的巴豆碾末，還讓刮半盞鍋臍灰，取半盞白龍馬尿，三人將這些藥餌攪和搓成三個大丸子，名為烏金丹.
國王服藥病癒
天亮後，國王設朝，派眾官去會同館取藥。行者將藥交給多官，並說明藥引。國王服下烏金丹後，吐出腹內鬱結之物，病情痊癒，設宴款待唐僧師徒.
筵上論妖邪
宴會上，國王道出病因，原來三年前賽太歲來搶金聖宮娘娘，稱若不獻出，便吃掉國王、眾臣及滿城黎民，國王無奈將娘娘推出，致其被攝走，自己也因此患病. 孫悟空得知後，主動提出幫助國王擺平妖怪，恰在此時，妖怪前來，孫悟空便準備上前應戰.
本回透過孫悟空診病、製藥、治病及與國王論妖邪等情節，展現了其高超的醫術和智慧，也為後續降妖除魔的情節發展做了鋪墊，體現了《西遊記》豐富的想象力和奇幻色彩.
三、擴寫“《西遊記》第六十九回：心主夜間修藥物，君王筵上論妖邪”白話文故事
話表孫大聖同近侍宦官，到於皇宮內院，直至寢宮門外立定。孫悟空心想：“這國王久病不愈，我得用獨特的方法給他治病。”他從身上拔出三根救命毫毛，輕輕一吹，變成三根金線。孫悟空將金線交給宦官，吩咐道：“你將這三根金線系在國王左手腕下，按寸關尺三部上，然後將線頭從窗欞兒穿出與我。”宦官領命，按照孫悟空的指示做了。
孫悟空接了線頭，以右手大指先託著食指，看了寸脈；次將中指按大指，看了關脈；又將大指託定無名指，看了尺脈。他調停自家呼吸，分定四氣五鬱、七表八里九候、浮中沉、沉中浮，辨明瞭虛實之端。然後，孫悟空讓宦官解下左手，依前系在右手腕下部位。他再次以左手指，一一從頭診視畢，這才收了金線，厲聲高呼道：“陛下左手寸脈強而緊，關脈澀而緩，尺脈芤且沉；右手寸脈浮而滑，關脈遲而結，尺脈數而牢。夫左寸強而緊者，中虛心痛也；關澀而緩者，汗出肌麻也；尺芤而沉者，小便赤而大便帶血也。右手寸脈浮而滑者，內結經閉也；關遲而結者，宿食留飲也；尺數而牢者，煩滿虛寒相持也。診此貴恙是一個驚恐憂思，號為雙鳥失群之證。”
那國王在內聞言滿心歡喜，打起精神高聲應道：“指下明白！指下明白！果是此疾！請出外面用藥來也。”孫悟空卻不慌不忙地說：“陛下不必擔心，我這就去製藥。”說罷，孫悟空緩步走出寢宮。
早有在旁聽見的太監，已先對眾報知。須臾，孫悟空出來，唐僧即問如何，孫悟空道：“診了脈，如今對證製藥哩。”眾官上前道：“神僧長老，適才說雙鳥失群之證，何也？”孫悟空笑道：“有雌雄二鳥，原在一處同飛，忽被暴風驟雨驚散，雌不能見雄，雄不能見雌，雌乃想雄，雄亦想雌：這不是雙鳥失群也？”眾官聞說，齊聲喝采道：“真是神僧！真是神醫！”稱讚不已。
當有太醫官問道：“病勢已看出矣，但不知用何藥治之？